保険給付一覧

本人（被保険者）、家族（被扶養者）が病気、ケガ、出産、死亡したとき診療費を負担したり、 いろいろな給付金を支給します。
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本人（被保険者）

	法定給付
病気やケガをした
療養の給付	医療費に下記給付割合を乗じた額 70歳以上75歳未満 現役並み所得者：7割 上記以外：8割 69歳まで：7割
保険外併用療養費	保険外の療養を併用したとき、健康保険のワク内は上記と同じ
療養費	立て替え払いした後で健保組合に請求すれば一定基準額を支給
高額療養費 合算高額療養費	1ヵ月1件の医療費自己負担額が法定自己負担限度額を超えたとき、その超えた額 （世帯合算等の負担軽減措置もあります）
高額介護合算療養費	医療保険と介護保険の自己負担額を合算し、自己負担限度額（年額）を超えたとき、その超えた額を医療・介護の比率に応じて按分した額
訪問看護療養費	定められた費用に下記給付割合を乗じた額 70歳以上75歳未満 現役並み所得者：7割 上記以外：8割 69歳まで：7割
入院時食事療養費	標準負担額（自己負担する食費）を超えた額
入院時生活療養費	65歳以上75歳未満の人が、療養病床に入院したとき、標準負担額（自己負担する食費・居住費）を超えた額
移送費	基準内であればかかった費用全額
病気やケガで働けない
傷病手当金	休業1日につき標準報酬日額の3分の2相当額を1年6ヵ月間
出産した
出産手当金	休業1日につき標準報酬日額の3分の2相当額を出産の日以前42日（多胎の場合98日。出産の日が予定日より遅れた場合は、その遅れた期間も支給）、出産の日後56日間
出産育児一時金	1児につき原則500,000円
死亡した
埋葬料（費）	一律50,000円
埋葬費	生計維持関係にあった人がいない場合、埋葬に要した費用相当額 （埋葬料の範囲内）

家族（被扶養者）

	法定給付
病気やケガをした
家族療養費	医療費に下記給付割合を乗じた額 70歳以上75歳未満 現役並み所得者：7割 上記以外：8割 義務教育就学後～69歳まで：7割 義務教育就学前まで：8割
保険外併用療養費	保険外の療養を併用したとき、健康保険のワク内は上記と同じ
家族療養費	立て替え払いした後で健保組合に請求すれば一定基準額を支給
家族高額療養費 合算高額療養費	1ヵ月1件の医療費自己負担額が法定自己負担限度額を超えたとき、その超えた額（世帯合算等の負担軽減措置もある）
高額介護合算療養費	医療保険と介護保険の自己負担額を合算し、自己負担限度額（年額）を超えたとき、その超えた額を医療・介護の比率に応じて按分した額
家族訪問看護療養費	定められた費用に下記給付割合を乗じた額 70歳以上75歳未満 現役並み所得者：7割 上記以外：8割 義務教育就学後～69歳まで：7割 義務教育就学前まで：8割
入院時食事療養費	標準負担額（自己負担する食費）を超えた額
入院時生活療養費	65歳以上75歳未満の人が、療養病床に入院したとき、標準負担額（自己負担する食費・居住費）を超えた額
家族移送費	基準内であればかかった費用全額
出産した
家族出産育児一時金	1児につき原則500,000円
死亡した
家族埋葬料	一律50,000円