届出・申請用紙

新たに被扶養者にしたいとき

【1】配偶者を被扶養者にしたいとき(結婚など)

提出書類 提出期限 補足・注意事項
被扶養者異動届PDF記入例 事態発生後
速やかに
 
被扶養者資格確認チャートPDF記入例  
収入および生計維持関係を
証明する書類等
詳しくは「被扶養者認定について」をご覧ください。

【2】被扶養者が出産、その子供を被扶養者にしたいとき

詳しくは「出産したとき」をご覧ください。

【3】上記【1】【2】以外の事由により親族を被扶養者にしたいとき

提出書類 提出期限 補足・注意事項
被扶養者異動届PDF記入例 事態発生後
速やかに
 
被扶養者状況届  
収入および生計維持関係を
証明する書類等
詳しくは「被扶養者認定について」をご覧ください。