健保のしくみ

退職後の任意継続被保険者制度

退職すると翌日から健康保険の被保険者の資格を自動的に失いますが、退職の日まで継続して2ヵ月以上被保険者であった人は、退職したあと最長2年間は引き続き任意継続被保険者として健康保険に加入することができます。

POINT
  • 退職前2ヵ月以上被保険者であった人は引き続き最長2年間加入できます。
  • 退職前とほぼ変わらない保険給付および保健事業を受けることができます。

任意継続被保険者の加入要件

資格喪失日の前日(退職日)まで引き続き2ヵ月以上被保険者であったこと。

手続き方法

退職した翌日から20日以内に健康保険組合へ「T-4 任意継続被保険者資格取得申請書」を提出する必要があります。
申請書の保険料の納付方法選択欄の月払い(口座振替)に☑された方は、「預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書」をあわせて提出してください。
※口座振替のご希望は、任意継続被保険者として3ヵ月以上加入する見込みのある方に限ります。

※在職中に上記の書類を提出することもできますが、健康保険法の定めにより事実発生日以降の手続きとなるため、保険証がお手元に届くのには日数を要します。

保険給付等

任意継続被保険者となった人は、在職中に被保険者であったときと同じ条件で健康保険の各種制度(給付及び付加給付、人間ドック等)が受けられます。

注:傷病手当金・出産手当金については支給されません。ただし、任意継続資格取得前の一般被保険者であるときに支給事由が発生した場合、受給要件を満たしていれば支給されます。

任意継続被保険者の保険料

任意継続被保険者の保険料は退職したときの標準報酬月額か、前年度9月30日現在の大塚製薬健康保険組合の全被保険者の平均標準報酬月額のいずれか低い額を基準にして決まります。それに大塚製薬健康保険組合の保険料率をかけた額が保険料です。なお、保険料は全額自己負担となります。

※保険料は平均標準報酬月額の改定があれば、毎年4月分から見直しますので同月分から保険料が変更となる場合があります。また、保険料率の改定があったときは保険料を変更します。

*健康保険料及び介護保険料について

保険料の納付

保険料は原則として、納付期限(毎月10日、銀行が休日の場合は翌営業日)までに納付しなければなりません。納付されない場合、資格を喪失することとなります。
※初回については、健康保険組合が指定した期日までに納付してください。
  指定期日までに納付されなかった場合は、任意継続被保険者とならなかったものとみなされます。

保険料の納付方法

保険料の納付方法は月払い(口座振替)、月払い(納付書)、年払い(納付書)、半年払い(納付書)から選択していただくようになります。

①月払い(口座振替):
1ヶ月分ずつ口座振替にて納付いただきます。
②月払い(納付書):
納付書を送付しますので、納付期限までに納付してください。
③年払い(納付書):
毎年4月から3月までの12ヶ月分を3月に前納いただきます。納付書を送付しますので、指定期日までに納付してください。
④半年払い(納付書):
毎年4月から9月までの6ヶ月分を9月に、10月から翌年3月までの6ヶ月分を3月に前納いただきます。納付書を送付しますので、指定期日までに納付してください。

※月払い(口座振替)の希望は、任意継続被保険者として3ヵ月以上加入する見込みのある方に限ります。

※月払い(口座振替)の初回引き落としについては、健康保険組合よりご案内させていただきます。

※月払い(納付書)を希望される場合、初回に限り健康保険組合が指定した日までに納付いただきます。

※年度の途中で任意継続被保険者となられた方で年払い(納付書)又は半年払い(納付書)を希望される場合、初回に限り資格取得した日の属する月分から9月分または翌年3月分までの保険料を、健康保険組合が指定した日までに納付いただきます。

※年払い(納付書)又は半年払い(納付書)を希望される場合、保険料の割引があります。詳しくは健康保険組合までお尋ねください。

資格がなくなるとき

次の要件を満たした場合、資格を喪失することとなります。
「T-5 任意継続被保険者資格喪失申出書」に健康保険証を添えて、健康保険組合までご提出ください。

  1. 任意継続被保険者の資格期間が満了したとき
  2. 再就職して、再就職先の健康保険や船員保険の被保険者となったとき
  3. 任意継続被保険者が死亡したとき
  4. 保険料を期限までに納付しなかったとき
  5. 後期高齢者医療制度の被保険者となったとき
  6. 任意継続被保険者本人が脱退を希望するとき(令和4年1月より追加)
    ※申し出が受理された日の属する月の翌月1日に喪失となります。

※資格期間満了の際には「資格喪失証明書」を送付します。お住まいの市区町村の国民健康保険に加入される場合等にご使用ください。

※資格喪失により、納付いただいた保険料に過払い期間がある場合は、後日還付いたします。

その他の手続き

次の場合は、健康保険組合までご連絡ください。手続き方法についてご案内いたします。


  1. 氏名・住所の変更があったとき
  2. 被保険者が死亡したとき
  3. 被扶養者に異動があったとき(就職、出生、死亡等)

任意継続被保険者の保険証の記号・番号は、退職前の保険証の記号・番号とは異なりますので、任意継続の資格取得後の受診歴のある医療機関を再受診される場合は、新しい保険証を医療機関に提示、記号・番号が変わったことを申し出てください。

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