健保のしくみ

被扶養者資格確認調査

令和元年度 被扶養者の資格確認調査の実施について

 被扶養者の資格確認調査については、「健康保険法」で定められており、保険給付適正の観点から、健康保険組合において資格審査を毎年実施することと義務付けられています。
 当健保組合におきましても適正な運営のため、ご家族を扶養されている被保険者の皆様を対象に、扶養認定基準が満たされていることを、あらためて調査確認をさせていただきます。
 つきましては、「健康保険被扶養者調査書」(以下「調査書」)がお手元に届きましたら、内容をご確認いただくとともに、当該調査書に収入の証明書等、必要書類を添付のうえ、ご提出いただけますようお願いいたします。
 なお、ご提出された証明書類等はご返却いたしかねますので、あらかじめご了承ください。
 皆様にはお手数をお掛け致しますが、何卒ご理解とご協力の程、よろしくお願いいたします。

調査対象者

平成31年4月1日において18歳以上(高校生は含まない)、かつ、平成31年3月31日以前に被扶養者認定を受けた被扶養者
※今回の調査対象外の被扶養者の方は、調査書には印字されておりません。

提出期限

令和元年9月30日(月)必着

提出先

大塚製薬健康保険組合
(各社社会保険事務担当部署 経由)

提出方法

対象となる被保険者の皆様に調査書を配布しますので、必要事項(扶養者の職業、年収など)をご記入いただき、所定の証明書類を添付のうえ、提出期限までにご提出ください。なお、ご提出の際には、調査書を封入しておりました“緑色の角2封筒”を再度ご使用ください。

提出物

  1. 1. 「健康保険被扶養者調査書」(調査書)
  2. 2. 調査書に添付する書類
    『「健康保険被扶養者調査書」に必要な証明書類について』をご参照いただき、該当の書類を添付してください。

尚、添付いただいた証明書類で判断しかねる場合、必要に応じて現況等をお伺いすることもあります。

※マイナンバーの記載のある添付書類は受理できませんので、ご注意ください。

問い合せ先

㈱ケーシップ 扶養調査部専用ダイアル
TEL 0120-968-417【通話料無料】
平日 9:00~17:00(土日祝は除く)
期間 8月27日~10月末(予定)

被扶養者確認調書Q&A

(参考)認定基準について

※大塚製薬健健康保険組合は、本資格確認調査の一部を株式会社ケーシップへ委託しております。

※参考

  • ●健康保険法施行規則第50条
     「健康保険組合は、毎年一定の期日を定め、被保険者証の検認又は更新をすることができる」
  • ●厚生労働省保険局長通知保発第1029004号
     「被保険者証の検認については、保険給付適正化の観点から毎年実施すること」
  • ●厚生労働省保険局保険課長通知保発第1029005号
     「被保険者証の検認又は更新に際しては、被扶養者の認定の適否を再確認すること」

被扶養者の削除・訂正

被扶養者の削除・訂正がある場合は、別途下記のとおり手続きしてください。

  1. ① 削除の場合
      調書の備考欄へ扶養削除年月日、及び扶養削除の理由を記入してください。
      別途、被扶養者の削除手続きを行なってください。  

    被扶養者削除手続きへ

  2. ② 訂正(氏名漢字・フリガナ・生年月日・性別)の場合
      訂正箇所を二重線で引き、赤字で正しいものを記入してください。
      別途、各社社会保険事務担当部署に連絡し、訂正の手続きを行なってください。

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