新たに被扶養者にしたい

下記事由別の要領に従いダイハツ健康保険組合にて手続きください。
また、被扶養者になるための条件をご確認ください。

• 被扶養者加入手続き

【1】配偶者を被扶養者にしたいとき（結婚 等）

提出書類	提出期限	補足・注意事項
健康保険被扶養者（異動）届	事態発生後速やかに	事業所にお問い合わせください。
収入及び生計維持関係を証明する書類等		詳しくは「被扶養者加入手続き」をご覧ください。

• 健康保険被扶養者（異動）届
  

※証明書類については「異動届（裏面）」を参照ください。

• 個人番号提供書
  
• 国民年金第３号関係届
  

【2】被扶養者が出産、その子どもを被扶養者にしたいとき

提出書類	提出期限	補足・注意事項
健康保険被扶養者（異動）届	事態発生後速やかに
【1】直接支払制度を利用する場合 出産育児一時金内払金支払依頼書	事態発生後速やかに	分娩機関での支払額が出産育児一時金よりも少なかった場合提出してください。 詳しくは「出産育児一時金　直接支払制度について」をご覧ください。 【添付書類】 合意文書のコピー 領収・明細書のコピー ※産科医療補償制度に加入している分娩機関については、領収書に制度加入の証明となるスタンプ印（下図参照）が押印されます。
【2】受取代理制度を利用する場合 出産育児一時金等支給申請書（受取代理用）		出産育児一時金等を事前に申請することにより、健康保険組合が出産費用を直接医療機関等へ支払います。 詳しくは「出産育児一時金 受取代理制度について」をご覧ください。 【添付書類】 母子手帳のコピー （名前と出産予定日がわかるもの）
【3】直接支払制度もしくは受取代理制度をを利用しない場合 健康保険出産育児一時金請求書		※当請求書内に医師または助産師の証明をもらう、もしくは医師又は助産師が発行した証明等が必要となります。 詳しくは「子どもを産む・生まれる」をご覧ください。 【添付書類】 合意文書のコピー 領収・明細書のコピー ※産科医療補償制度に加入している分娩機関については、領収書に制度加入の証明となるスタンプ印（下図参照）が押印されます。

• 健康保険被扶養者（異動）届　
• 個人番号提供書
  
• 【1】出産育児一時金内払金支払依頼書　
• 【2】出産育児一時金等支給申請書（受取代理用）　
• 【3】健康保険出産育児一時金請求書　

【3】上記【1】【2】以外の事由により親族を被扶養者にしたいとき

提出書類	提出期限	補足・注意事項
健康保険被扶養者（異動）届	事態発生後速やかに	事業所にお問い合わせください。
収入及び生計維持関係を証明する書類等		詳しくは「被扶養者加入手続き」をご覧ください。

• 健康保険被扶養者（異動）届　

※証明書類については「異動届（裏面）」を参照ください。

• 個人番号提供書