サンヨー連合健康保険組合

  • 小
  • 中
  • 大

健保のしくみ

保険証等(健康保険に加入していることを示す証明)

健病気やケガで受診するとき、健康保険に加入していることを示す証明を提示すれば、自己負担額のみの医療費で適切な医療を受けることができます。
なお法改正により健康保険の資格を証明するものとして、マイナンバーカードを基本とする仕組み(マイナ保険証)へ移行し、2024年12月2日からはこれまでの健康保険証の新規発行や再発行は停止されます。
これから医療機関等を受診する際には、ぜひマイナ保険証をご利用ください。

ポイント
  • 受診の際には必ず持参
    医療機関等にかかるときは、保険資格を証明するものを窓口に提出してください。
  • 貸し借りは厳禁
    保険資格を証明するものを貸し借りすることは違法行為として罰せられます。
  • 仕事中や通勤途中のケガには使えません
    仕事中や通勤途中のケガは、健康保険ではなく労災保険で受診してください。

マイナ保険証

マイナ保険証とは、医療機関等で受診する際にカードリーダーを通して保険資格を確認するものです。事前にマイナンバーカードを健康保険証として利用登録しておく必要があります。
なおマイナ保険証は、事前の申請手続きや高額な立て替え払いをせずに高額療養費制度が適用されたり、ご自身の医療に関するデータに基づいたより適切な医療を受けられるなどの様々なメリットがあります。

マイナンバーカードの保険証利用 詳しいページヘ

資格確認書

資格確認書とは、マイナ保険証を保有していない方が医療機関等で受診する際に保険資格を証明するものです。健康保険の資格情報(氏名や生年月日、被保険者等記号・番号、保険者情報など)が記載されており当健康保険組合が発行します。

資格確認書 詳しいページヘ

資格情報のお知らせ

資格情報のお知らせとは、健康保険の資格情報(氏名や生年月日、被保険者等記号・番号、保険者情報など)が確認できる書面です。この書面のみで受診することはできませんが、カードリーダーの不具合などでマイナ保険証が使えないとき、マイナ保険証と併せて提示すると受診することができます。
なお自身の資格情報(マイナンバーカードの登録状況)は マイナポータル でも確認することができます。

従来の健康保険証

既に発行されている従来の健康保険証(限度額適用認定証、高齢受給者証、特定疾病療養受療証を含む)は、2024(令和6)年12月2日以降、経過措置として最長で1年間となる2025(令和7)年12月1日まで使用することができます。

ただし以下の場合は使用できません
  • 退職などで資格を喪失されたとき
  • 紛失したとき(再発行されません)
  • 氏名の変更などがあったとき(再発行されません)

なお1年間の経過措置の間に資格喪失や変更などがあった場合は、従来どおり届出と併せてすべて返却してください。

それぞれの特徴

用途 取得方法 備考
マイナ
保険証
受診するとき 各自でマイナンバーカードの保険証登録を行う 医療情報が共有され医師や薬剤師が総合的な診断や調剤を行うことが可能になるなどのメリットがある
資格確認書 マイナ保険証を持っていない方が受診するとき マイナ保険証を持っていない方にのみ当健康保険組合から発行 有効期限が定められています
資格情報の
お知らせ
マイナ保険証がカードリーダーで読み込みできないとき等、マイナ保険証と併せて提示 当健康保険組合から発行 資格情報のお知らせのみでの受診は不可
従来の
保険証
マイナ保険証を持っていない方が受診するとき 2024年12月2日以降の新規発行なし 使用期限は2025年12月1日まで

加入後の資格にまつわる各種手続き方法

保険証をなくしたとき 再交付できません
保険証を破損したとき 再交付できません
資格情報のお知らせをなくしたとき

「資格情報のお知らせ 再交付申請書」を提出

提出書類

  • 資格情報のお知らせ 再交付申請書
資格確認書をなくしたとき

「資格確認書 交付・再交付申請書」を提出

提出書類

  • 資格確認書 交付・再交付申請書
扶養家族に異動が
あったとき
5日以内に

「健康保険被扶養者異動届」と「健康保険被扶養者加入登録届」のほか、各種添付書類を添えて提出

提出書類

  • 健康保険被扶養者異動届
  • 住民票住所記入票
  • 健康保険被扶養者加入登録届

詳しいページへ

被保険者や被扶養者の氏名などに変更訂正があったとき ただちに

「健康保険 氏名・生年月日・性別 変更/訂正届」を提出

提出書類

  • 健康保険 氏名・生年月日・性別 変更/訂正届

※資格確認書を発行している(マイナ保険証を持っていない)方は、古い資格確認書を貼付してください

被保険者・被扶養者の住所などに変更訂正があったとき そのつど

「健康保険 現住所・住民票住所・電話番号 変更/訂正届」を提出

提出書類

  • 健康保険 現住所・住民票住所・電話番号 変更/訂正届
被保険者の資格を
喪失したとき
ただちに

保険証または資格確認書(交付した方のみ)は家族分も含めて全てを返納。紛失等で返納できないときは、「被保険者証・資格確認書・高齢受給者証 滅失届」を提出。資格喪失後に保険証・資格確認書を使用すると全額自己負担になります。

提出書類

  • 被保険者証・資格確認書・高齢受給者証 滅失届

注意

書類や保険証・資格確認書は必ず事業所を通して提出してください。 任意継続被保険者の方は直接、当健保組合に提出してください。

ページ内の、 PDF はPDF形式です。
クリックしていただくと、ご自由にお使いいただけます。
PDFファイルを見るためには、Adobe(R) Readerが必要です。
お持ちでない場合は、バナーをクリックしてダウンロード(無償)してください。

ページトップへ