名前が変わったとき

結婚や養子縁組、改名等で被保険者本人や被扶養者のお名前が変わったときは、速やかに事業主に届け出てください。

氏名変更の手続きの申請書

提出書類 用紙 記入例 注意事項
健康保険氏名変更(訂正)届
  • ●社内への届出も行ってください
  • ●被扶養者(家族)がいる場合も変更となります
  • ●旧(変更前)保険証(注)を返却いただきます

(注):令和7年12月2日以降は、交付されている保険証は廃止となるため返却は不要となります。ただし、「資格確認書」の交付を受けている場合は、「資格確認書」の返却が必要です。