被扶養者削除手続き

被扶養者が以下の要件に該当する場合は、すみやかに被扶養者削除の届出が必要です。申請書に添付書類と、削除される方の保険証等を添えて提出してください。

削除手続きの申請書

提出書類 用紙 添付書類
健康保険被扶養者削除届
  • ●該当者の保険証または資格確認書
  • ●限度額適用認定証、高齢者受給者証等が発行されている場合は併せて返却
  • ●事由別の添付書類

事由別の添付書類について

事由 削除日 添付書類(写)
就職 就職した日 その日が確認できるもの
離婚 離婚した日 戸籍謄本
雇用保険の受給を開始した為 受給開始日 雇用保険受給資格者証
収入限度額を超える為
(収入限度額以上の収入が発生)
収入増加の事由発生日(雇用契約変更日、年金受給開始日 等) 収入が増加したことが確認できる書類
死亡 死亡日の翌日 埋葬料請求書とそれに関わる添付書類
(除籍謄本、死亡診断書、火葬許可証のいずれか)
扶養異動(他の家族に扶養される) 新しい保険に加入した日 その日が確認できるもの
養子縁組(他の家族に扶養される) 新しい保険に加入した日 その日が確認できるもの
別居
(生計維持関係がなくなった)
別居を始めた日  
結婚 結婚した日
その他
(認定基準を満たさなくなった)
認定基準を満たさなくなった日  
障害認定
(後期高齢者医療加入)
後期高齢者医療加入日 その日が確認できるもの

削除の通知について

削除の手続きが完了しましたら、削除した旨の証明書(健康保険資格喪失証明書)を送付します。国民健康保険へ加入される方は、その証明書を持って、お住まいの市区町村役場で手続きを行ってください。

被扶養者削除における決定通知について≫

医療費について

削除された被扶養者は削除日以降、これまでのYKK健康保険組合の保険証等を使用できません。保険証等を使用した場合は、ただちに病院に削除の旨を伝え、新しい加入先の保険証等を提示してください。扶養削除された方がこれまでの保険証等を使用した場合、扶養削除日に遡及して、その間の医療費・給付金を全額返還していただくことになりますので、ご注意ください。

提出先

提出先は届出する書類に記載がありますのでご確認ください。


関連リンク
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