適用関連 |
- ・保険者番号及び被保険者等記号・番号、氏名、生年月日、性別、個人番号、被保険者枝番、所属
- ・資格取得・喪失日、報酬・賞与実績、被扶養者有無、前年度収入額、住所所在地等連絡先
- ・その他被保険者等にかかる情報
- ・被扶養者の場合、上記に加え被保険者本人との生計維持関係を示す情報(続柄・同居有無・職業・収入実績・仕送り実績等)
|
保険給付関連 (現物) |
-
・診療報酬明細(レセプト)記載情報
【本家区分、診療区分、保険者番号、記号・番号、給付割合、診療年月、府県コード、医療機関コード、氏名、性別、生年月日、特記事項、職務上の事由、医療機関の所在地及び名称、診療科、傷病名、診療開始日、転帰、診療実日数、決定点数、公費点数、一部負担金額、患者負担金額、外来負担金額入院負担金額、マルコ金額、薬剤負担金額、薬剤負担金額公費分、食事療養日数、食事療養日数公費分、食事療養決定額、食事療養決定額公費分、食事療養標準負担額、食事療養標準負担額公費分、診療内容、画像(レセプト画像)、その他被保険者等にかかる情報】
|
保険給付関連 (現金) |
-
・療養費、移送費関連
【記号・番号、氏名、生年月日、住所、電話番号、振込口座、被扶養者氏名、続柄、治療用装具内容・装着日、施術柔道整復師名、施術年月、施術金額、傷病名、柔道整復師の振込先口座、あんま・はり・きゅう・マッサージ師等にかかる情報、移送経緯・費用、その他申請理由等、その他被保険者等にかかる情報】
-
・傷病手当金関連
【記号・番号、氏名、生年月日、住所、電話番号、振込口座、傷病名、労務不能期間、労務不能期間中の報酬額、年金受給額、出勤状況、医師の意見にかかる情報、その他被保険者等にかかる情報】
-
・出産手当金・出産育児一時金関連
【記号・番号、氏名、生年月日、住所、電話番号、振込口座、他保険加入状況、休業補償給付、医療助成種別、出産(予定)日、出生児数、出生児名、続柄、出勤状況、休業期間中の報酬額、出産への処置にかかる情報、その他被保険者等にかかる情報】
-
・埋葬料(費)関連
【死亡年月日、死亡原因(病名)、死亡診断書・埋葬許可証(死亡を証明するもの)、埋葬に要した費用(埋葬費のみ)、請求者住所・電話番号・振込口座、その他被保険者等にかかる情報】
|
保健事業関連 |
|