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azbilグループ健康保険組合

被扶養者削除手続き

家族が就職した死亡した等の理由で被扶養者から除外したいとき届出てください。
申請書に添付書類と、保険証を添えて提出してください。
申請は、事業主を経由してazbilグループ健康保険組合へ提出してください。
(※任意継続被保険者の方は、azbilグループ健康保険組合へ直接ご提出ください。)

提出書類 提出期限 補足・注意事項
被扶養者異動届 事態発生後速やかに
※法律上は5日以内
健康保険被保険者証
埋葬料(費)請求書 被扶養者が死亡した場合に提出してください。
死亡が確認できる証明書の添付が必要です。
(死亡診断書・埋葬許可書等)
詳しくは「死亡した」をご覧ください。
  • 被扶養者異動届   PDF
  • 埋葬料(費)請求書  

削除の通知について

削除の手続きが完了しましたら、削除した旨の証明書(健康保険資格喪失証明書)を送付しますので必要な方はazbilグループ健康保険組合までお申し出ください。

医療費について

削除された被扶養者は削除日以降、これまでの健康保険組合の保険証を使用できません。
保険証を使用した場合は、ただちに病院に削除の旨を伝え、新しい加入先の保険証を提示してください。
扶養削除された方がこれまでの保険証を使用した場合、扶養削除日に遡及して、 その間の医療費・給付金を全額返還していただくことになりますので、ご注意ください。

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