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• 特定健診・特定保健指導とは？

40歳以上の加入者を対象に特定健診・特定保健指導の義務化

40歳以上75歳未満のすべての被保険者・被扶養者を対象に「特定健診・特定保健指導」が実施されます。健診項目に腹囲の計測が新たに加わるなど、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）の予防と改善が大きな目的です。受診者によっては、特定健診の結果に基づき、必要度に応じた保健指導が行われることになります。

特定健診（特定健康診査）とは？

従来の健康診断は生活習慣病やがん等の早期発見・早期治療等を重視して実施してきましたが、平成20年4月からはメタボリックシンドローム※（内臓脂肪症候群）該当者及び予備群を減少させることを目的として実施いたします。そのため該当者と予備群の方に対しては特定保健指導（積極的支援、動機付け支援）を行います。特定健診は保健指導の対象者となるかどうかを判断するための健診で、健診項目は表１のとおりです。

【表1】特定健診項目

必 須 項 目	質問票（服薬歴、喫煙歴 等）
	身体測定（身長、体重、BMI、腹囲）
	理学的検査（身体診察）
	既往歴、自覚症状、他覚症状
	血圧測定
	血液検査 脂質検査（中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロールまたはNon-HDLコレステロール） 血糖検査（空腹時血糖またはHbA1c やむを得ない場合には随時血糖） 肝機能検査（AST（GOT）、ALT（GPT）、γ-GT（γ-GTP）） 尿検査（尿糖、尿蛋白）
詳 細 な 健 診 項 目	心電図
	眼底検査
	貧血検査（赤血球数、血色素量、ヘマトクリット値）
	血清クレアチニン検査

＊健康保険組合以外で健診を受けた場合でも上記特定健診項目について結果データを提供することにより、特定健診を受けたことになります。

【表2】特定保健指導対象者の選定方法（イメージ図）

特定保健指導とは？

特定保健指導は、対象者が健診結果から自らの健康状態を把握し、生活習慣改善のための行動目標を自ら設定・実施できるよう、医師、保健師等による個々人の特性やリスクに配慮した支援を行います。
特定保健指導対象者の選定方法により「動機付け支援」「積極的支援」に該当した方に対し実施されます。（表２参照）

動機付け支援	個別面接または、グループ支援を原則１回行い、対象者が自らの生活習慣を振り返り行動目標を立て行動に移し、その生活が継続できることを目指した支援。３ヶ月以上経過後に通信等（電話・eメール・ファックス・手紙等）を利用して評価を行います。
積極的支援	動機付け支援に加え、３ヶ月以上の定期的・継続的な支援（電話・eメール・ファックス・手紙等を利用）を行い、対象者が自らの生活習慣を振り返り行動目標を立て行動に移し、その生活が継続できることを目指した支援。３ヶ月以上の継続的な支援後に通信等を利用して評価を行います。

特定健診・特定保健指導実施のながれ

被保険者の特定健診については、事業所が実施する定期健康診断結果のうち特定健診項目分を健康保険組合が受け取ることにより、特定健診を受けたことになります。

大塚製薬健康保健組合の特定保健指導

大塚製薬健康保健組合の特定保健指導は、外部の専門業者に委託して3つの特徴あるプログラムを用意しております。対象者の方は、ご希望にあったプログラムを選択し、ご都合にあわせて保健指導を受けることができます。
これまでの生活習慣について保健師や管理栄養士等の専門家と一緒に振り返り、生活習慣病予防に向けた改善を図っていただく機会なので、対象になった方は必ず受けてください。

内容/委託先		（一社）専門医ヘルスケアネットワーク	㈱リンケージ	㈱バリューHR 新規
プログラムの特徴		内臓脂肪を減らすのを助ける機能性表示食品「ラクトフェリン」を用いて生活習慣の改善をサポートします!!	遺伝子型タイプ別の食生活のポイントをお伝えし、意識・行動変容に繋げます!!	グループコミュニティ参加（任意）もできる「最新 Fitbit 活用プラン」
初回面談方法		ICT面談
オプション等	積極的支援	「ラクトフェリン」コース（1ヶ月分提供）	「肥満遺伝子検査」コース	最新機種　Fitbit Inspire2　提供
	動機付け支援	体組成計提供	ー
プログラム 期間	積極的支援	3ヶ月間
	動機付け支援	3ヶ月間

＊本プログラムに係る費用は、全額健康保険組合で負担しておりますので、自己負担はありません。

＊指導対象となった方には、別途ご案内いたします。