立替払いをした
やむを得ず保険医療機関以外で診療を受けたり、保険証を提示せず自費で治療を受けたときや、 コルセット、血液代等の必要性が認められた場合、本人が一時立て替え払いし、 事後に請求することにより、被保険者負担額を控除した額が払い戻しされる。
提出書類 | 提出期限 | 補足・注意事項 |
---|---|---|
療養費支給申請書PDF | 事態発生後速やかに | |
領収証 | 病院で支払ったときの領収書 | |
輸血証明書 | 病院を通じて生血液を買って輸血したとき添付 | |
保険医の証明書 | 治療用装具等を作成したとき添付 |
やむを得ず保険医療機関以外で診療を受けたり、保険証を提示せず自費で治療を受けたときや、 コルセット、血液代等の必要性が認められた場合、本人が一時立て替え払いし、 事後に請求することにより、被保険者負担額を控除した額が払い戻しされる。
提出書類 | 提出期限 | 補足・注意事項 |
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療養費支給申請書PDF | 事態発生後速やかに | |
領収証 | 病院で支払ったときの領収書 | |
輸血証明書 | 病院を通じて生血液を買って輸血したとき添付 | |
保険医の証明書 | 治療用装具等を作成したとき添付 |