自然災害により被災したとき
(被災し、お住まいの地域が災害救助法適用地域になったとき)

提出書類

以下、(1)(2)を当組合までご提出ください。

(1)一部負担金等(徴収猶予・減額・免除)申請書

(2)添付書類

住家が全半壊、全半焼又は
床上浸水した場合
罹災証明書・被災証明書の写し
(罹災証明書の交付を受けることが困難な場合は、仮設住居入居契約書、一時使用住宅入居契約書等、家屋の全半壊を前提条件とする契約に係る書類)
主たる生計維持者が死亡
若しくは重篤な傷病を負った場合
  • ① 罹災証明書・被災証明書の写し
  • ② ①にその旨の記載がない場合は、死亡診断書の写し
  • ③ ②のみでは判断困難な場合は、併せて死亡診断書に準じる医師による証明書の写し
  • ④ 警察の発行する死体検案書の写し
  • ⑤ 埋葬許可証の写し
  • ⑥ 罹災により一カ月以上の治療を要すると認められる旨を記載した医師の診断書等の写し

※主たる生計維持者との関係が不明である場合
ア 世帯全員の住民票の写し又は資格確認書等の写し
イ 生計維持関係が判別できる所得証明書の写し

主たる生計維持者の行方が不明である場合
  • ① 罹災証明書・被災証明書の写し
  • ② 警察等に行方不明者に係る届出をしていることが確認できるもの