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健康保険組合

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平成28年4月から健康保険法が改正されます

平成28年1月時点の情報を掲載しております。

標準報酬月額の等級区分の改定

保険料の算出の基礎となる標準報酬月額の区分について、 現在の最高等級(47等級)の上位に3等級追加され上限が「50等級」になります。
上限額は121万円から「139万円」に引き上げられます。

追加される区分
・127万円
・133万円
・139万円

標準賞与額の上限額の改定

賞与にかかる保険料の算出の基礎となる標準賞与額の上限が引き上げられます。
改正前:540万円
改正後:573万円

入院中の食事負担の改定

入院時の食事代が段階的に引き上げられます。

改正前:1食につき260円が患者負担
改正後:1食につき360円が患者負担
(ただし、低所得者、難病、小児慢性特定疾患患者の負担額に変更はありません。)

なお、平成30年4月からは「460円」に引き上げられる予定です。

傷病手当金・出産手当金の算定方法の改定

傷病手当金・出産手当金の算定方法が見直されます

■現行:平成28年3月31日までの対象日
被保険者の標準報酬月額の1/30(標準報酬日額)の3分の2

■見直し後:平成28年4月1日以降の対象日
・被保険者期間1年以上の人
(見直し以降の対象者)被保険者が給付を受ける月以前12ヶ月間の各月の標準報酬月額平均額の1/30の3分の2
(既対象者)支給開始月以前12ヶ月間の各月の標準報酬月額平均額の1/30の3分の2
・被保険者期間が1年未満の人
①被保険者期間における標準報酬日額の平均
②支給開始日の属する年度の前年度の9月30日における全被保険者の平均標準報酬日額
①か②のいずれか少ない額の3分の2相当額

「紹介状なし」での大病院受診に定額負担導入

紹介状なしで特定機能病院およびベッド数が500以上の大病院を受診した場合、患者が定額負担する制度が導入されます。

高齢者医療における後期高齢者支援金の全面総報酬割の実施

後期高齢者支援金の算定方式について、現行の2分の1総報酬割の割合を段階的に増やし 29年度から全面総報酬割へ移行する予定です。

27年度:2分の1総報酬割
28年度:3分の2総報酬割
29年度:全面総報酬割
この結果、健保組合が負担する支援金は今後益々増加する見込みです。