広報誌「かけはし」

■2009年12月 No.459
 11月11日定例の理事会を開催し、中央情勢報告を中心議題として審議した。

1. 中央情勢

(1) 本部理事会会長挨拶
 

 11月6日、本部理事会で、政権交代等について、平井会長から挨拶があった。
 政府の政策決定のプロセスは変わったが、われわれ健保連の主張は変わらないという冒頭での話があり、10月19日、高齢者医療制度あるいは財政支援に関する内容を中心として、長妻大臣、長浜副大臣に要請、面談したという報告であった。
 長妻大臣からは、医療保険者への支援は、保険者の努力を評価する姿勢で対応するという話であった。
 当面の課題としては、財政支援の措置を当局へ要請していく。診療報酬改定への対応では、厚生労働大臣あてに6団体(健保連、日本経団連、連合等)が、現下の厳しい経済社会、雇用情勢等を十分考慮反映されるよう要請した。
 協会けんぽの財政が非常に深刻化しているが、肩代わり負担は断固反対の姿勢で臨むという強い決意表明をされた。

(2) 医療制度に係るマニフェスト推進状況
   今月に入って高齢者医療制度改革会議が発足したが、この会議のメンバーに健保連の対馬専務が参画される。
(3) 健保組合等財政状況
   21年度予算早期集計結果は6 1 5 2 億円の赤字であったが、保険料収入が当初の予算より下回る予想と、4月〜6月の医療費が上昇しており、赤字は限りなく8000億円に近く、さらに大きな悪化が予想される。
 協会けんぽは、国庫補助率の問題、保険料率の設定等がまだ決まっていない。
(4) 健保組合全国大会
   21年度の全国大会は、11月19日に東京国際フォーラムで開催される。要請行動は、ちょうど国会審議中で、厚生労働委員会が当日夕方開催ということもあって非常に微妙である。
 決議文は大阪連合会の加藤会長が代表で読み上げられる。なお、司会は大阪連合会の北吉さんが担当するので絶大な応援をお願いしたい。

2. 本部委員会報告

(1)

交付金交付事業委員会

 

 21年度の高齢者納付金等負担軽減交付金等の交付基準(保険料率)を決定し、財窮組合交付金等各交付金の概算交付を決定した。
 22年度以降の交付金交付事業見直しのたたき台については、11月5日の常任理事会で審議された。
 財窮組合交付金交付事業の事業規模(基本調整保険料率千分の0・2、約170億円)については、組合間の相互扶助として解散抑止の意義があり、積立金不足等事業運営に支障をきたさないよう早く議論し、試案を出すべきという意見があった。高額医療交付金を100%交付という現状は、身の丈以上の交付状況にあり、満額支給でなく、高額医療交付を抑えて財窮事業にシフトすべきだろうという意見もあった。
 喫緊課題である22年度事業の具体案提示、23年度以降の考え方を示すことでたたき台を提示している。
 22年度財窮交付金の事業財源は、積立金の取り崩しによる対応を図り、緊急支援交付金は基本事業の位置づけで継続性を確保する。
 高額分は100万円以上の対象55%を50%とし、交付率は現行100%を75%にするとして試算した。
 23年度以降は名称を改め、「高額医療費軽減交付金事業」「財政支援交付金事業」(それぞれ仮称)の2つの事業に再構築する。積立金が激減する見通しであり基本調整保険料率千分の1・2を引き上げ、規模拡大を図る。22年度早期に具体案を提示して全国で説明会を開催するとしている。

 

3. 大阪連合会活動

(1)

広報委員会

 

 かけはし11月号の編集概要の報告があった。

(2) 連絡事項
   全国大会では例年通り2階左側に大阪連合会の受付を設ける。127組合203名の参加である。
 国会議員への要請は、健保連本部から厚生労働委員会メンバーを中心にということであり、各地区でお願いしたい。要請は取りまとめて幹事長室に届けると民主党で決められているようであるが、とりあえず議員に要請する。民主党については調整中である。
(3) 協会けんぽ講演
   理事会終了後、全国健康保険協会大阪支部村松支部長から、協会けんぽの現状について講演をいただいた。
 20年度決算の状況、本年度の状況に関連し、保険料率の議論、国庫補助率との関係などを説明された。