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　健保連大阪連合会は３月25日、ホテルモントレ大阪で総会を開き、平成21年度の事業計画と収入支出予算を決定した。

　昨年４月から実施された新たな高齢者医療制度は、健保組合にとって大幅な負担増加となり、20年度予算では９割の健保組合が経常収支赤字予算という、かつてない異常な事態となった。21年度も世界経済危機による景気の急速な悪化がもたらす保険料収入の減少や、制度改正に伴う納付金等の負担による財政悪化が見込まれ、健保組合の事業運営は極めて厳しい状況にある。
　このような状況のなか、健保連では、昨年11月の全国大会を「健保組合存亡の危機突破総決起大会」として、�@前期高齢者医療制度に対する公費投入の実現　�A制度間の財政調整・一元化構想の断固阻止　�B税・財政改革による安定した社会保障財源の確保、の３項目を全健保組合の総意として決議した。
　とくに、財政調整・一元化については、健保連のこれまでの主張を集大成し、「医療保険は加入者の連帯感にもとづき、自主的・民主的な運営を重視した多元的な制度体系が望ましく、健保組合や皆保険体制の破綻につながる財政調整は行うべきでない」と結論づけ、母体企業はもとより広く国民に健保連の主張を訴えていくとともに、阻止活動を継続的に展開していくこととしている。
　ところで、一昨年８月に突如として浮上した政管健保への支援法案について健保連では、強い姿勢で抗議活動を行ったが、最終的に政府からの正式要請も踏まえて、20年度限りの支援措置として苦渋の選択をし、やむなく容認することとした。しかしながら、ねじれ国会での政治の混迷もあり結果として廃案となり、また21年度においてもこの支援措置は、政府予算案に盛り込まれなかった。このような状況に追い込んだのは、健保連挙げての国会議員等への強い要請行動や健保組合全国大会における全会一致の決議など健保連・健保組合が一体となって取り組んだ諸活動の努力が実ったものである。
　医療保険制度における財源の確保は、国民皆保険体制の維持継続に欠かせないもので、健保組合に負担を強いた支援法案のような一時凌ぎではなく、恒久的な手立てをしていくべきであり、税問題も含めて早急に議論を深め方向を明確にしていく必要がある。
　大阪連合会では、各健保組合、各地区会はじめ、理事会、各委員会等において、常に問題点を共有しながら、真摯な議論を重ね、自主・自律運営が図れる組合方式のもと、保険者機能を効果的に発揮していくことができ、安定した事業運営ができる医療保険制度の実現へいっそうの努力を続けていくこととしたい。

　加藤会長が議長となり、総会の議事録署名者に、大阪婦人子供既製服健保組合、ラウンドワン健保組合を指名、議案の審議に入った。
　なお、総会開会に先立って、近畿厚生局中内保険課長からあいさつがあった。

平成21年度支出予算の款内各項間の流用を理事会に委任すること

平成20年度特別保健福祉事業助成金事業会計収入支出予算および同説明。
　本部総会において全国一括決議を受けている旨報告、承認された。

　以上のとおり、全議案の審議が終了した後、来賓として出席された健保連本部平井克彦会長のあいさつがあり、池上秀樹理事から国会等の状況および高齢者医療制度等医療制度改革関連について中央情勢報告があった。
　また、健保連大阪中央病院大橋秀一院長よりあいさつがあり、岩渕勝紀事務局長から「大阪中央病院健康管理センター」の紹介があった。

�@健保連本部と相呼応しながら、理事会・委員会・地区会活動を積極的に推進する。
�A政党・国会議員への要請活動は、健保連の主張を国政の場に反映させるため、積極的に推進する。
�B行政機関とは、健保組合の円滑な運営のため、密接な連携を保つ。
�C「協会けんぽ」とは、情報交換を行いながら協調関係を保っていく。
�D経営者団体および労働団体との連携や、医師会等医療関係団体との意見交換を通じて相互理解を深める。
�E「かけはし」「ホームページ」などの広報活動を通じて、健保連の考え方の浸透を図る。
�F大阪府保険者協議会では、代表保険者として円滑な事業推進を図るとともに、健保組合の意向を踏まえて、医療費の適正化や有効な保健事業に取り組む。
�G国保運営協議会では、被用者保険サイドの意向を反映させる取り組みを行う。
�H「けんぽれん病院情報『ぽすぴたる！』」への登録促進について、引き続き積極的に取り組む。
�I健保連地域懇談会では、大阪連合会の意見を反映させるとともに、近畿地区各連合会とは密接な連携を図る。
�J健保連大阪中央病院および健康管理センターの利用促進を支援する。
�Kその他、時宜に応じた諸対策を実施する。

　大阪連合会の意思決定および情報連絡等が円滑に推進できるように、理事会等を開催する。

�@理事会および総会を開催する。
�A地区会長会議、各種委員会等を開催して対策を協議する。
�B地区会を中心とした諸活動の充実を図る。
�C新年互礼会（第44回）を開催する。

�@会員組合に提供する情報の充実を図る。
�A組合予算編成および組合事務に関し、行政機関および健保連本部と連携を密にして支援する。
�B組合予算編成事務説明会を開催する。
�C永年勤続者表彰伝達式を挙行する。
�D会員組合の特定健診・特定保健指導の推進を支援する。
�E会員組合に有効な健保事務、法律、レセプト、特定健診・特定保健指導等の相談を実施する。

�@誌面の充実を図り、月１回発行する。
�A次の項目を重点的に掲載する。
・医療保険制度等改革関連（とくに前期高齢者医療制度への公費投入、財政調整・一元化構想の阻止）。
・大阪連合会の事業活動。
・会員組合の財政状況と事業運営。
・政党・国会議員への要請活動。
・健保連大阪中央病院および健康管理センターの利用促進。

�@会員組合が行う広報活動を支援するため広報研究会を開催する。
�A大阪連合会ホームページを充実強化するとともに、会員組合との相互リンクを推進する。

・国会議員（大阪府選出および社会保障関係）
・経営者団体・労働団体および医療関係団体
・その他、必要な関係者

�@事務長研修会を開催する。
�A組合業務別実務講習会（適用・給付・徴収・庶務会計）を開催する。
�B初任者実務講習会を開催する。
�C個人情報保護研修会（特定健診・特定保健指導を含む）を開催する。
�D健保事務相談を実施する。

�@近畿厚生局・医療関係団体との連携を図る。
�A大阪府保険者協議会との連携を図る。
�B国保運営協議会委員の活動強化を図る。

�@事務連絡協議会を開催する。
�A審査委員との意見交換会を開催する。

�@医療費の地域間格差の是正を推進する。
�Aレセプト情報管理システムによる医療費統計・分析の活用を図る。
�B再審査査定事例を収集し、その活用を図る。
�C後発医薬品の使用促進を図る。

�@レセプト確認事務に関する研修会を開催する。
�A柔道整復・鍼灸・マッサージ療養費に関する研修会を開催する。
�B求償事務に関する研修会を開催する。

レセプト・保険給付相談を実施する 。

メタボリックシンドローム対策、メンタルヘルス等をテーマに健康セミナー、健康教室、心の健康講座を開催する 。

�@保健師による特定健診・特定保健指導の円滑な実施を支援するため、相談事業を実施する。
�A保健師の資質向上を図るため、研修会等への参加を支援する。
�B保健師連絡協議会活動を支援する。
�C健保連大阪中央病院の健康管理事業との連携を図る。

代表保険者としての円滑な事業の推進に努める。

�@総合組合の実態に関する調査資料を作成するとともに、財政状況を把握する。
�A特定健診・特定保健指導の制度定着への課題を検討する。
�BＩＴ化による組合業務推進について検討する。
�C健保組合の再編・統合について研究する。