健康保険でいう「出産」とは、『妊娠４か月以上』の出産をいい、正常なお産だけではなく、早産・死産・流産・人工妊娠中絶なども含まれ、こうした場合には出産育児一時金（家族出産育児一時金）が支給されます。
　妊娠４か月以上の出産とは、受胎後、出産の予定日までの２８０日の標準日数を１０等分して決められる妊娠月数の３月を経過し、４月目に入った以後における出産を指します。つまり、妊娠８４日を経過したもの、すなわち『８５日以上の妊娠期間に出産』したものです。
　出産の事実を証明する書類については、市区町村長、医師または助産師のうち、いずれかの証明でよいことになっています。
　市区町村長の証明書は、出生年月日、父母の氏名などの出産の事実が認められる事項が記載されている証明書であれば、どんな書類でもよく、具体的には、出生児の戸籍抄本、出生届の記載事項証明書です。ただし、住民票は母と子の関係が明らかでなく、また出産関係が不明確なため、出産の事実を証明した書類として取り扱うことは適当ではありません。