高額療養費制度では、医療費が高額になり自己負担限度額を超えた場合、その超えた分が後から払い戻しされます。 ただし払い戻しにはおよそ3ヶ月以上かかる為、一旦は多額の費用を支払って一時的に立て替えなくてはなりません。

70歳未満の方であればあらかじめ「限度額適用認定証」の交付を受け医療機関の窓口で提示することで、支払上限額が法定自己負担限度額までに抑えることができます。

• ● 医療機関等の窓口では、必ず｢被保険者証｣に｢限度額適用認定証｣を添えて提出してください。
  (入院の場合は退院の際に返却されます)

• ● 窓口負担額は、医療機関ごと１カ月につき、法定自己負担限度額までとなります。

• ● 入院時食事療養の標準負担額は対象になりません。

• ● 限度額の適用は同一月、同一医療機関での受診が対象です。
  ただし、入院・外来（医科）・外来（歯科）は分けてそれぞれ計算します。

• ● 「限度額適用認定証」を提示しない場合は、従来どおり償還払いとなります。

• ● 世帯合算についての取り扱いは、従来どおり償還払いとなります。