健康保険法施行規則第５０条に基づき、健康保険被扶養者資格調査を実施するので通知します。

１．趣旨

本調査は、保険給付の適正化や被保険者間の公平性を確保する観点から、被扶養者として認定された方が、その後も引き続き被扶養者としての資格があるかを確認するものです。

２．調査対象者

２０２０年３月３１日現在で２３歳～７４歳の被扶養者（２０２０年４月１日以降に被扶養者として認定された方は除く）

３．調査方法

調査対象被扶養者がいる被保険者の方へ「健康保険被扶養者調書」を別途送付しますので、必要事項を記載し被保険者氏名欄に押印のうえ、被扶養者毎に必要となる添付書類とともに七十七銀行健康保険組合（以下当健保という）宛提出して下さい。（調査対象被扶養者がいない被保険者の方は対応不要です。）

４．提出書類

• （１）「健康保険被扶養者調書」
• （２）被扶養者毎の添付書類
  • Ａ．遺族年金・障害年金・恩給・企業年金を受給している被扶養者
    ２０２０年度分の年金振込通知書（写）
  • Ｂ．被保険者と別居している被扶養者（遠隔地での進学や単身赴任等、一時的な別居は除く）
    被扶養者への仕送り状況を確認できる預金通帳（写）や振込金受取書（写）等。
  • Ｃ．大学等に在学中の被扶養者
    在学証明書
  • Ｄ．自営業を営んでいる被扶養者
    直近の確定申告書（写）（収入および支出の金額と内訳が記載されているページ）
  • Ｅ．その他、当健保で確認が必要と判断した場合には、収入証明書等の提出を追加で依頼する場合があります。

５．提出期限

２０２１年１月８日（金）

６．その他

収入の増加等により被扶養者資格の認定要件を満たさない状況となった場合には、速やかに当該被扶養者の脱退手続をして下さい。（被扶養者資格の認定要件および脱退手続等については「別紙PDF」を参照して下さい。）