広報誌「かけはし」
 

■2019年6月 No.573



 5月15日、定例の理事会を開催し、中央情勢報告を中心議題として審議した。

1. 中央情勢

(1) 政策実現活動
   健保連に設置されている、2022年危機に対するプロジェクトチームで検討されている基本的な進め方・考え方として、@2022年危機を政治家・マスコミ、あるいは事業主・加入者に認知してもらうA認知してもらった上で、危機を回避するための健保連の重点政策を骨太方針2020に反映するため、関係者に働きかけるBこれら2点にあわせて健保組合の価値を関係者にPRする――があげられる。
 そのようななか、健保連は4月22日、今年度の健保組合予算早期集計を記者発表した。席上には14社のマスコミ関係者が集まり、各新聞記事やニュースでも取り上げられた。この記者発表に並行して、健保連の大塚会長と佐野副会長が日経、朝日新聞の論説委員との懇談会を実施した。
 健保連は5月10日、厚生労働省保険局長に対し、2020年度の政府予算概算要求に対する要望書を提出した。要望の内容は次のとおり。@高齢者医療のための拠出金負担に対する財政支援措置等AICT化への対応に関する財政支援措置B特定健診・特定保健指導およびデータヘルス推進のための措置(継続・拡充)C事務費負担金の増額措置Dあんま鍼灸マッサージ療養費の制度改正に伴う健保組合の効率的かつ適正な審査支払を推進する措置E災害臨時特例補助金F介護納付金負担に対する財政支援措置等
 自民党プロジェクトチームによる「新時代の社会保障改革ビジョン」が策定され、4月18日に公表された。この改革ビジョンのなかに、健保連の主張と合致するものが含まれているため、政策実現に結び付けていく。
 2022年度以降の財政試算ツールが5月末頃に健保連から配布される。財政試算の活用目的は、事業主、労働組合、加入者等に健保組合の危機を再認識してもらうこととあわせて、高齢者医療をはじめとする様々な制度改正の必要性などの理解醸成を図ること。
(2) 介護納付金の算定誤り関係
   4月22日、厚生労働省並びに支払基金が記者会見を開き、原因と再発防止策を発表した。今年度第1期納付期限が5月8日となったが、納付猶予に手を挙げた健保組合は25組合、共済組合が1組合。今後は賞与の時点で若干の変動があるのではないかと想定される。また、健保連は本件を通じ、いろいろな課題が表面化してきているため、算定誤り以外の課題についても、引き続き厚生労働省と協議し、中身を詰めて進めていく。
(3) ICT関係
   情報連携中間サーバーの機能改善、オンライン資格確認、行政手続きの簡素化などの議論が待たれており、5月27日のICT委員会において、厚生労働省から検討の進捗状況の説明を受ける予定。
 また、オンライン資格確認導入に関する全国説明会が予定されている。内容は、資格確認システムの概要や導入にあたっての準備など。
(4) 前期高齢者医療費の動向
   前期高齢者1人当たり医療費の月別動向として、65〜69歳と70〜74歳の間に1万円程度の差がある。65〜69歳の医療保険加入割合については、2018年10月では、健保組合8%、協会けんぽ22%であり、ここ10年弱で10%程度増加している。また、1人当たり医療費の全国平均との格差については、市町村国保が平均より高く、健保組合、協会けんぽは低い。

2. 大阪連合会報告

(1) 2019年度健保組合予算概要
   大阪連合会管内161健保組合の2019年度予算概要が報告された。
 経常収支差引額は△115億6867万6千円。赤字組合数は92組合(57.1%)である。
 10組合が保険料率を引き上げ、平均保険料率は92.72‰に上昇した。
 一方、介護保険については、平均保険料率が0.40‰上昇して、15.47‰、介護納付金が約36億円増加して987億3788万8千円となっている。

3. 大阪連合会活動

(1) 各種委員会
   広報委員会を4月22日に開催し、かけはし5月号の編集概要と今後の事業について報告された。
 また、保健共同事業委員会を4月22日に、医療給付委員会を4月23日に、組合業務委員会、総合組合委員会を4月24日にそれぞれ開催した。委員会所管の各種研修会、講習会の開催等、2019年度の今後の事業について検討した。
(2) 報告事項
   川隅専務理事から、厚生労働省年金局事業管理課から日本年金機構に発出された「算定基礎届」「添付書類押印」に関する通知文書について説明があった。健保組合へは保険局保険課から通知が発出される予定。