広報誌「かけはし」

■2013年11月 No.506


 10月16日、定例の理事会を開催し、中央情勢報告を中心議題として審議した。
 会議の始めに、出席者の交代があった理事組合(大阪線材製品健保)の紹介があった。

1. 中央情勢

(1) 厚生労働副大臣等の人事
   厚生労働副大臣に土屋品子氏(衆・自民・埼玉13区)、佐藤茂樹氏(衆・公明・大阪3区)、政務官に赤石清美氏(参・自民・比例)、高鳥修一氏(衆・自民・新潟6区)が就任された。また、衆議院厚生労働委員長に後藤茂之氏(自民・長野4区)、自民党厚生労働部会長に丸川珠代氏(参・東京都)が就任された。
(2) 平成24年度医療費の動向
   平成21〜23年度までは、医療費の伸び率は3%台が続いていたが、24年度は1.7%にとどまっている。健保組合の医療費の伸び率は1.6%であったが、拠出金は9.1%の伸び率となっている。
 1人当たり医療費をみると、70歳以上の医療費は0.2%減少しているが、医療費総額では2.8%増であり、70歳以上の人口の増加を反映している。
(3) 社会保障制度改革
   「持続可能な社会保障制度の確立を図るための改革の推進に関する法律案要綱」が政府から提出された。社会保障の4分野の改革項目と、実施時期を明示したものである。骨子は医療提供体制と介護保険制度の見直し、医療保険制度の見直しである。高齢者医療制度のあり方の見直しも検討するとされている。
 組織としては、内閣に社会保障制度改革推進本部を設置して、総合的、計画的に改革を推進するとし、社会保障制度改革推進会議を置いて、総合的に検討を行い、総理大臣に意見を述べるとされている。
 具体的な制度改革については、社保審医療保険部会で審議されているが、スケジュール的には、医療提供体制は本年度中に検討し、来年1月からの通常国会に法案提出することをめざす。70〜74歳の患者負担の見直し、高額療養費の見直しは、今年度中に検討して来年度以降の施行をめざす。
 医療提供体制に関連しては、病院・病床機能の分化・強化、良質で適切な医療を効果的・効率的に提供する体制の構築、地域医療ビジョンの策定等が議論になっている。
(4) レセプト管理・分析システムの改修・開発
   24年度補正予算で80億円が措置された。現行システムをレベルアップし、「データヘルス計画」策定のための基本ツールを構築する。
 具体的には、健診・保健事業分析による事業所特性把握、レセプト分析による医療費把握、健診データとレセプトデータの突合分析等を行えるようにする。26年6月からの本格運用をめざすとした。

2. 本部委員会報告

(1) 診療報酬対策委員会
   支払基金との契約更改は、おおむね例年と同じスケジュール。11月の健保連と支払基金の2者協議会等に始まり、12月に26年度の事務手数料単価などの了承を得たいということである。
 来年度の診療報酬改定への対応は、11月に支払側・診療側が次期改定に対する意見書を厚労大臣に提出、12月に個別項目に関する意見書を提出し、政府は予算編成過程で次期改定の改定率を決定する。消費税率が引き上げられるが、診療報酬への反映が課題ということになる。
(2) 大会企画委員会
   大会議長は東北電力健保の理事長に決定した。厚労大臣へは大会決議の直後に決議文を手交する。政党代表あいさつは自民、公明、民主の3党にお願いする。特別企画は、社会保障制度改革等の今後の展望をテーマとする特別講演を実施する予定。
 大会終了後の国会議員への要請活動は例年通り行う。
 今後、スローガン、特別講演のテーマを詰める予定である。

3. 大阪連合会活動

(1) 広報委員会
   かけはし10月号の編集概要の報告があった。
(2) 連絡事項
   置田専務理事から、全国大会参加者について、これまでに約半数の組合が出席予定となっているが、残りの組合の参加と、出席予定の組合からの追加参加が要請された。また、各組合から提出いただいている決議、声明を、全国大会前に要請用として有効活用する―との連絡があった。