広報誌「かけはし」

■2012年10月 No.493


 9月19日、定例の理事会を開催し、中央情勢報告を中心議題として審議した。
 会議の始めに、新しく就任した監事組合(タカラスタンダード健保)の紹介があった。

1. 中央情勢

(1) 社会保障・税一体改革関連法案成立を受けた健保連会長コメント
   健保連は「今後、社会保障制度改革国民会議の場で審議されるが、真に国民が期待する持続可能な社会保障制度確立に向けての取組みを期待する。自助・共助・公助のバランスの見直し等、社会保障制度のグランドデザインに基づいた真の改革が、早期に実現されることを強く要望する」と会長コメントを出した。
(2) 健保組合に対する助成の状況
   厚労省の来年度の概算要求では、年金等の自然増分を認めたほか、一般経費、政策経費は10%カットの方針が決められた。健保組合の助成についてもしわ寄せがある。
(3) 社会保険診療に関する消費税の取り扱い
   社会保険診療報酬は社会政策的な配慮から非課税とされている。しかし、現行は医療機関が医療機器、薬剤等を購入する場合には、5%の消費税がかかり、その分は診療報酬に上乗せしてカバーしている。今後のあり方は中医協分科会で検討される。
(4) 産科医療補償制度
   産科医療補償制度の資料が社会保障審議会医療保険部会に提出された。3年間の保険料収入と保険金、支払備金の状況を示しているが、余剰金が毎年度200億円以上あり、制度を見直すべきである。とりわけ1分娩当たり3万円の掛金単価は見直すべきである。
(5) 医療費の動向
   平成23年度の医療費の総額は37兆8000億円。70歳以上が17兆円であり、全体の44.9%である。
 5年後には70歳以上の医療費が50%以上となるという見方がある。
 柔整療養費見直しの検討は中断している。
(6) テレビコマーシャル
   従来「ウェークアップ!ぷらす」という番組での30秒コマーシャルであったが、10月からは、それに加えて土曜日の夕方5時半からTBS系列の「報道特集」で、30秒のスポットCMを開始する。
(7) 改革に向けた当面の対応
   一体改革関連8法案が可決されて以降、政局が流動的であるが、健保連としては、主張を堅持して訴えていく。アピール方法は、意見広告、記者会見、決起大会等がある。国会議員・政党への要請等は、マニフェストが出た段階で、会員組合、国民、国会議員向けの要請、あるいはアピールする資料を準備する。
(8) 平成23年度健保組合決算見込みの概要
   23年度は3489億円の経常赤字となった。全組合の76.3%が赤字で、料率を引き上げた組合は全組合の39.6%、平均料率は7.987%である。
 健保連は、決算発表に合わせて、社会保障・税一体改革の推進について、見解を出した。かねてより前期高齢者医療への公費投入の拡大等を強く訴えてきた。国民会議を早期に開催し、成案が得られることを要望するとしている。
(9) 外国医療問題研究調査団
   社会保険方式を採用しているヨーロッパ諸国の現状を10日間、調査する。大阪からは安藤会長と長井副会長が参加し、安藤会長に調査団長を引き受けていただく。

2. 本部委員会報告

(1) 交付金交付事業委員会
   25年度以降の組合財政支援交付金見直しの方向を検討した。25年度は、調整保険料の引き上げを行わない。財源不足の場合には交付率を乗じる。交付基準の保険料率基準は、協会けんぽの当年度料率とする。法定給付費所要保険料率基準は、協会けんぽの賦課保険料率を基準とし、そのマイナス3‰を組合の負担上限とする。解散抑止等へ向けた効果的な交付等を検討している。
(2) 大会企画委員会
   正副委員長の選任があり、副委員長にクボタ健保が選任された。大会の基本方針は、昨年の参加型から、今年はアピール型で取り組む。具体的には常任理事会で検討されることになっている。


3. 大阪連合会活動

(1) 広報委員会
   かけはし9月号、10月号の編集概要の報告があった。
(2) 医療給付委員会
   毎月レセプト担当部会と合同委員会を開催し、柔整療養費の適正化に向けた取り組みの強化を検討している。
(3) 報告事項
   専務理事から、竹本議員、尾立議員、平野議員の3国会議員への要請結果について報告があった。
 世界健康フォーラム2012・神戸(11月20日)、生活習慣病講座(大阪府立病院機構主催・10月23日)について、開催と参加への紹介があった。