急病で健康保険を扱っていない病院にかつぎこまれたときや、旅行先での急病で保険証を持ち合わせていなかった時などは、とりあえず医療費の全額を自分で支払わなければなりません。この場合、あとで健康保険組合に申請して払い戻しを受ける事ができます。このような給付を療養費といいます。療養費の場合、現金で支払った全額が払い戻しされるのではなく、診療報酬点数表（保険医療費計算表）に基づき算定した額（本人８割、家族は外来７割、入院８割）が払い戻しされます。療養費を請求するときは領収証と診察明細書が必要ですから、必ずもらっておきましょう。

　保険医療機関で保険証を提示して診察を受けた場合、診療報酬点数表に基づき計算されますが、自費診療の場合は、その医療機関によって医療費の計算が多少違うことがあります。
《例えば…》
　初診の基本診療点数は２７０点です。保険診療ですと１点１０円なので、料金になおすと２、７００円になります。ところが、自費診療になると１点あたりの金額を病院で決められるため、自費診療で１点＝１５円とする病院で診療を受けると４、０５０円になってしまいます。健康保険組合では、保険診療で算定した金額しか支払うことができません。