鴻池健康保険組合
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柔道整復師(接骨院・整骨院)の適正なかかり方とお願い

転倒打撲やスポーツでの捻挫、重い物を持ったときに生じた腰痛等、外部からの要因による打撲・捻挫・挫傷(肉離れ)(出血を伴う外傷は除く)
骨折・脱臼については、応急手当をする場合を除き、あらかじめ医師の同意が必要

日常生活からくる疲れや肩こり・腰痛等
スポーツや仕事、家事などによる筋肉疲労
打撲や捻挫が治った後のマッサージ等
症状の改善が見られない長期にわたる漫然とした施術
以前の骨折や捻挫などが自然発生的に痛み出した場合
過去の交通事故などによる後遺症
下記においては医師が認めたものを除く
リウマチや関節炎など神経性の筋肉や関節の痛み
脳疾患後遺症などの慢性病
椎間板ヘルニアなど医師が治療すべき病気

 すでに医療機関で同じ部位の治療を受けている人は、医師の指示がない場合、接骨院・整骨院での費用には保険が適用されません。
 医師の同意があっても、同じ部位の治療に並行して通院すると、接骨院・整骨院の費用には保険適用されません(ただし、接骨院・整骨院に通院中、治療過程の検査のために病院に行くことはできます)。

 健康保険組合からのお願い
 
当健保組合では、医療費の適正化事業の一環として、平成22年5月より柔道整復師(接骨院・整骨院) で受けられた施術内容等の点検を実施することといたしました。
内容点検において不明な点がある場合、受診者の方に施術内容・負傷原因等を照会させていただき、 柔道整復師からの請求内容が適正であるかを確認いたします。
この確認は、当健保組合が点検機関「ガリバー・インターナショナル(株)」に業務委託して実施いた します。点検機関より受診内容確認のための文書が届きましたら、指定の期限までにご回答いただき ますようお願いいたします。
なお、受診照会により知り得た個人情報は、施術内容の点検・確認および当健保組合の事務処理 にのみ使用し、他の目的には使用いたしません。
皆さまのご理解とご協力をお願い申し上げます。

 
 施術から支払完了までの流れ
 
施術から支払完了までの流れ

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