健保のしくみ

自然災害で被災されたとき

厚生労働省からの通知に基づき、台風・豪雨・地震等による大規模な災害で災害救助法の指定を受けた地域に在住する方を対象に、医療機関で受診した際に窓口で支払う一部負担金の減免を行っています。

受けられる救済措置

被保険者(本人)の申請により、当健保組合が認定をしたときに限り、以下の救済措置が受けられます。

@一部負担金等の減免

保険医療機関等受診時に支払う一部負担金(原則医療費の3割)が、被害状況に応じて減額または免除されます。

★一部負担金等の減免

状況 適用される内容
災害認定基準の住家【全壊】の場合 一部負担金等の全額を免除
災害認定基準の住家【半壊】の場合 一部負担金等の半額を免除

手続き
⇒被保険者(本人)が必要書類を揃えて、健保組合へ直接申請してください。

提出書類 自然災害による 「健康保険一部負担金等(減免・免除)申請書
添付書類 罹災証明書の写し:お住まいの自治体等による災害に係る証明書
(全壊・半壊等の証明)

★保険給付費等の支払い(還付金)

一部負担金免除等適用の方が、減免または免除されなかった場合、一部負担金等還付申請書を提出してください。確認のうえ、還付いたします。

手続き
⇒申請書に必要書類を添付して、事業所担当者へ提出してください。

提出書類 自然災害による 「健康保険一部負担金等還付申請書
添付書類 @領収書原本(コピー不可、宛名・保険診療分負担金が明記されているもの)
A罹災証明書の写し:お住まいの自治体等による災害に係る証明書(全壊・半壊等の証明)初回のみ
留意事項 受診者別に、診療月毎・医療機関毎・入院/外来毎に、申請書1枚が必要です
(例)
1:同月内に、内科と調剤薬局 及び 歯科 で診察を受けた場合は3枚の申請書
2:同月内に、同じ医療機関に複数回通院した場合は、合計した1枚の申請書

A被保険者証の取扱

申請に応じて速やかに再交付を行います。(被災したことに伴う再交付手数料は無料です。)

手続き
⇒申請書に必要書類を添付して、事業所担当者へ提出してください。

提出書類 被保険者証滅失届(誓約書)兼再交付申請書(T-4)
添付書類 罹災証明書の写し:お住まいの自治体等による災害に係る証明書
(全壊・半壊等の証明)
留意事項 ※申請書「届出・申請の事由、原因( いつ・どこで・状況 等 )並びに滅失後の措置を具体的にご記入願います」欄へ 【自然災害のため】とご記入ください。

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