住友金属健康保険組合整・接骨院、鍼灸院　健康保険で受けられる範囲を知っていますか？

　最近、整骨院・接骨院、鍼灸院を利用される方が増えています。整骨院・接骨院、鍼灸院で施術を受ける場合、健康保険でかかれる範囲が決まっています。誤った受療により、全額自己負担になってしまう場合がありますので、ご注意ください。

病院では医師が治療にあたりますが、整骨院・接骨院では柔道整復師が施術を行います。健康保険が使える場合と使えない場合は次のとおりです。

同一の負傷について同時期に柔道整復師の施術と整形外科の治療を重複してかかることはできません。ただし、【１】経過観察または一定期間後に再検査を受ける場合　【２】同一月に医師から骨折後の治療を依頼された場合は医師の指示があれば柔道整復師の施術を受けられます。

整骨院・接骨院で施術を受けた場合、医療機関と同様に窓口で保険証を提示し、一部負担金を支払うほかに、「療養費支給申請書」の委任欄に自筆署名または捺印が必要です。これは柔道整復師が当健康保険組合に残りの費用を請求するときに必要なものです。必ず内容を確認したうえで署名をしてください。

病院や診療所などの医療機関と違い、整骨院・接骨院では請求しないと領収書を発行しないところが多いようですが、必ず請求して領収書をもらいましょう。

数年前に治ったところが痛みだしたのですが、健康保険でかかることができますか？

以前負傷し治ったところが自然に痛みだしたものについては、健康保険でかかることができません。また交通事故の後遺症や脳疾患後遺症などの慢性疾患、症状の改善が見られない漠然とした施術も対象外です。医師の診察を受けることを勧めます。

持病の肩こりや腰の痛みが慢性化し整骨院で施術を受けたいのですが、健康保険の対象になりますか？

負傷日がはっきりしない原因不明の肩こりや腰の痛みについては健康保険の対象外になってしまいます。整骨院での施術料は全額自己負担となります。痛みが長く続く場合は重大な内科的疾患も考えられますので、医師の診察を受けましょう。

休日にサッカーをしてから筋肉痛がとれません。整骨院に行こうと思いますが、健康保険で受けられますか？

スポーツによる筋肉疲労や筋肉痛などでの施術は全額自己負担です。ただし、骨折や脱臼で緊急応急処置が必要な場合の整骨院での施術は、健康保険の対象となります。応急処置以外は医師の同意が必要となります。痛みが長引く場合や痛みが増す場合は医師に診てもらってください。