人間ドックを実施する健診機関で、人間ドック基本コースを受診した費用について費用補助します。
（注）「特定健診」･「主婦(夫)基本健診」との重複受診はできません。
ＰＥＴがんドック、脳ドックなど特定の項目を対象としたドックは補助対象外です。
基本コースより価格の高い上位の検査コースを受診いただいても結構ですが、費用補助は基本コース額が上限となります。
・３５歳以上の本人（被保険者）
・ 〃 の当健保に加入している配偶者（被扶養配偶者）
ポイント年齢者への全額補助
上記対象者のうち、当年度末の満年齢が４５,５５歳の方はポイント年齢対象者とし、受診費用全額を健保が補助します。
（受診の手続きはポイント年齢の方もポイント年齢以外の方も同じです）
平成２４年度ポイント年齢対象者
【４５歳】昭和４２年４月２日生～昭和４３年４月１日生
【５５歳】昭和３２年４月２日生～昭和３３年４月１日生
被保険者のうち、会社が補助を行い実施する人間ドック（ポイントドッ
ク等）の対象者となっている方は、会社の人間ドックをご利用ください。
（健保の人間ドックは利用対象外となります）
４月～翌年３月（年度内１回）
・人間ドック受診証明書兼費用補助申請書
記入例
・質問票（※）
・検査結果（写）（※）
（※）上記「質問票」と「検査結果（写）」は、必ずセットで提出してください。
※検査結果が遅れる場合には先に申請書のみご提示いただき、検査結果と質問票は後日でもかまいません。ただし当組合が費用補助を行った後、必ず2ヶ月以内に検査結果と質問票をご提出ください。
受診手続きイメージ
※受診手続きについては、ポイント年齢の方もポイント年齢以外の方も同じです。
- ①受診を希望される方から、直接健診機関へ予約してください。
（注）予約の際には、四国電力健康保険組合の補助を受ける健診であることを健診機関へお知らせください。
- ②「人間ドック受診証明書兼費用補助申請書」（以下「申請書」）に必要事項を記入して、「お願い文書」と一緒に健診機関へ持参し、健診を受けてください。
（注）受診費用は健診機関窓口で一旦全額をお支払いください。
なお、文書料は個人負担となり受診費用に含みません。 - ③健診を受けた際、持参した「申請書」に健診機関で費用の証明をしてもらい、その「申請書」に「検査結果（写）」と「質問票」を添付して健保へご提出ください。
（注）検査結果(写)と質問票は、必ずセットで提出してください。
なお、検査結果の入手が遅れる場合は、ひとまず申請書のみでご提出いただいてもかまいませんが、この場合、健保が費用補助を行った後、２ヶ月以内に検査結果(写)と質問票を必ずご提出ください。 - ④提出された「申請書」を基に健保から補助額を支払います。
（注）オプション項目分や基本コース以外を受診されていた場合は、補助対象外となりますのでご注意ください。
【健保補助額】
| 日帰り（１日） | ３０，０００円を上限とする実費 |
|---|---|
| 宿泊（２日） | ４０，０００円を上限とする実費 |
※ポイントドック対象者(Ｈ２５.３末で満４５歳,満５５歳)の方は、基本コース額を上限に全額補助いたします。
【個人負担額】 上記補助額を超える費用
ただし、補助額以内であっても、オプション項目追加分や精密検査等の費用は個人負担となります。
参考：健保補助額の計算例
| 事 例 | 受診区分 | 受診者窓口支払い額 | 健保補助額 | 個人負担額 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 受診コース料金 （基本コース料金） |
追加項目料金 | 計 | |||||
| 基本コース受診 | 定額満額補助 | 日帰り | 35,000円 | 5,000円 | 40,000円 | 30,000円 | 10,000円 |
| 実費の範囲内 | 日帰り | 25,000円 | 5,000円 | 30,000円 | 25,000円 | 5,000円 | |
| 定額満額補助 | １泊 | 55,000円 | 5,000円 | 60,000円 | 40,000円 | 20,000円 | |
| 上位コース受診 | 定額満額補助 | 日帰り | 40,000円 (35,000円) |
5,000円 | 45,000円 | 30,000円 | 15,000円 |
| 実費の範囲内 | 日帰り | 28,000円 (25,000円) |
5,000円 | 33,000円 | 25,000円 | 8,000円 | |
| 定額満額補助 | １泊 | 65,000円 (55,000円) |
5,000円 | 70,000円 | 40,000円 | 30,000円 | |
！注意
健保が費用補助を行った後、２ヶ月過ぎても検査結果(写)と質問票の
ご提出がない場合、補助済みの金額を返納いただくこととなります。
原則として、毎月２０日までに健保で受け付けた申請分を翌月に支払います。支払方法等は、所属する会社で異なりますので、下表を参照ください。
（注）申請書に不備があった場合は、翌月支払いが出来ませんので、ご注意ください。
各社別支払い方法
| 会社名 | 支払いの方法と時期 |
|---|---|
| 四電,四Ｃ,四Ｂ,四Ｅ, 四計,ＳＴ,YES,総研 |
(1)健保が申請書を受付・審査（毎月２０日締め） (2)翌月２０日の給与で被保険者へ支払い |
| 電労,保安協会,航空,伊方Ｓ, 生協,ライフケア,CMS,テレビﾞ徳島, メディアワークス,坂出LNG |
(1)健保が申請書を受付・審査（毎月２０日締め） (2)翌月１５日に各社へ支払い (3)各社から被保険者へ支払い （時期は各社毎の取扱いによる） |
| 任意継続者 | (1)健保が申請書を受付・審査（毎月２０日締め） (2)翌月１５日に直接被保険者へ支払い （任意継続の手続き時に申請された口座へ振込） |
※出向者は出向元の会社の取扱いとなります。
四国電力健康保険組合 担当 大島・天川まで（申請書の提出先も同じです）
ＴＥＬ （直通）050-8801-2796･2737 （内線）911－2788･2737
住 所 香川県高松市丸の内２番５号
◇お問合せの多い事例について、「Ｑ ＆ Ａ」に掲載しておりますので、ご覧ください。
申請書や検査結果(写)、質問票の提出等により得た個人情報については、被保険者および被扶養者に対する保健事業の遂行を目的として利用いたします。