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特定健診・特定保健指導

被扶養者及び任意継続被保険者特定健診実施について

詳細についてはこちらをご覧ください。被扶養者及び任意継続被保険者特定健診実施について

これまでの健診とどう変わるの?

これまでの健診は事業主や健保組合が行うもの、住民健診等、市区町村が行うものなどさまざまでした。被保険者(本人)の健診は主に事業主が義務として行っており、 被扶養者(家族)や任意継続被保険者等については、健保組合または市区町村が健康増進、予防の観点から行ってきました。
しかし、平成20年4月からは特定健診・特定保健指導の実施が健保組合に義務付けられ、40歳〜74歳のみなさまに対しては、健保組合が特定健診を実施します。

特定健診とは?

特定健診とは、最近注目されている「メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)」という概念を取り入れ、40歳〜74歳のみなさまが保健指導の対象者となるかどうかを判断するための健診です(表1)。

表1 特定健診項目
必須項目 ○質問票(服薬歴、喫煙歴等)
○身体計測(身長、体重、BMI、腹囲)
○理学的検査(身体診察)
○血圧
○血液検査
  • 脂質検査
    (中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール)
  • 血糖検査(空腹時血統またはHbA1c)
  • 肝機能検査(GOT、GPT、γ-GTP)
詳細な健診の項目
(一定の基準の下、医師が
必要と認めた場合に実施)
○心電図
○眼底検査
○貧血検査(赤血球、血色素量、ヘマトクリット値)

この健診の特徴は、内臓脂肪蓄積のレベルを計るために腹囲(おへその周り)を測定することと、脂質異常、高血圧、高血糖のリスクを判定する健診項目となっていることです。 これらの結果によって受診者を3つのグループに分け、リスクの高いグループに特定保健指導(動機づけ支援・積極的支援)を行います(表2)。 健診の実施から情報提供までが特定健診ということになります。

特定保健指導対象者の選定方法(イメージ図)

特定保健指導とは?

みなさまが特定健診を受け、その結果をもとに自らの健康状態を把握し、食事・運動などの生活習慣改善のため、ご自身に合った行動目標を設定・実行できるよう医師、 保健師、管理栄養士などの専門スタッフによる支援を行うことを特定保健指導といいます。
メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)と判定された場合、専門スタッフによる「動機づけ支援」あるいは「積極的支援」というサポートを行います。
ぜひ、ご自身の健康と生活習慣を見つめ直すきっかけにしてください。

特定健診・特定保健指導FAQ

特定健診・特定保健指導 FAQ