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これまでの発信文書

SCSK健発第4号

2014年4月18日

被保険者 各位

SCSK健康保険組合

交通事故等で負傷した場合の健康保険証の使用と示談について

 平素は当健保の事業運営にご理解とご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。
 さて、掲題の件、交通事故等の第三者行為による負傷の治療について健康保険証を使用して受診するには、下記の手続き、注意が必要となります。万が一の事態に備え、内容の確認をお願いします。
 また、この機会に改めて交通ルール等をご確認いただき、特に車を運転する際は、安全運転でお願い申し上げます。

1.「第三者行為による傷病届」の提出

交通事故等の第三者行為による負傷の治療について健康保険証を使用して受診した場合は「第三者行為による傷病届」を健康保険組合に提出することが必要です。
・添付ファイル;「第三者行為についてPARTⅠ(保険証の使用)」

2.示談に関する注意

交通事故等の第三者行為による負傷の治療について健康保険証を使用して受診されますと、過失割合にかかわらず、健康保険組合は相手側に対して医療費の請求権を得ることとなり請求を実行します。事故に遭われた方が相手側と示談を結んでしまいますと、健康保険組合は相手側に医療費の請求をすることができなくなり、健康保険組合の財政に悪影響を及ぼします。 示談をお考えの場合は、事前に健康保険組合までご連絡ください。
・添付ファイル;「第三者行為についてPARTⅡ(保険診療と自由診療)」

3.問い合わせ先

SCSK健康保険組合 事務長:永瀬 / 担当者:中川
住所:〒107-0062 東京都港区南青山2-26-1
TEL:03-6438-4005
SCSK健康保険組合ホームページ・・・http://www.kenpo.gr.jp/scsk-kenpo/

以上