三洋電機連合健康保険組合
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当組合が保有する個人情報の利用目的
1 被保険者等に対する保険給付に必要な利用目的
  【健保組合等の内部での利用に係る事例】
保険給付及び付加給付の実施
  【他の事業者等への情報提供を伴う事例】
高額療養費及び一部負担還元金等の自動払い
海外療養費に係る翻訳のための外部委託
第三者行為に係る損保会社等への求償
健保連の高額医療給付の共同事業
高額療養費を本人の申請に基づかずに事業主経由で支給
付加給付を本人の申請に基づかずに事業主経由で支給
被保険者等の給付等のデータ処理の外部委託
2 保険料の徴収等に必要な利用目的
  【健保組合等の内部での利用に係る事例】
被保険者資格の確認並びに標準報酬月額及び標準賞与額の把握
健康保険料の徴収
被扶養者の認定
健康保険被保険者証の発行
高齢受給者証等の発行
  【他の事業者等への情報提供を伴う事例】
被保険者等の資格等のデータ処理の外部委託
3 保健事業に必要な利用目的
  【健保組合等の内部での利用に係る事例】
健康の保持・増進のための健診、保健指導及び健康相談
健康増進施設(保養所等)の運営
診療施設の運営
  【他の事業者等への情報提供を伴う事例】
保健指導、健康相談に係る産業医等への委託
医療機関等への健診の委託
健康増進施設(保養所等)の運営の委託
健診結果に伴う事業主との健康管理共同事業
健康診査等に対する補助金を事業主経由で支給
被保険者( 被扶養者 )等への医療費等通知
医療費通知(給付明細等)を世帯ごとにまとめて行う
被保険者等の健診等のデータ処理の外部委託
診療所一部負担にかかるクレジット会社等への外部委託
情報誌「HAI」等の作成・送付処理等の外部委託
4 診療報酬の審査・支払に必要な利用目的
  【健保組合等の内部での利用に係る事例】
診療報酬明細書(レセプト)等の内容点検・審査
  【他の事業者等への情報提供を伴う事例】
レセプトデータの内容点検・審査の委託
レセプトデータの電算処理のためのパンチ入力、画像取込み処理
5 健保組合の運営の安定化に必要な利用目的
  【健保組合等の内部での利用に係る事例】
医療費分析・疾病分析
  【他の事業者等への情報提供を伴う事例】
医療費分析及び医療費通知に係るデータ処理等の外部委託
6 その他の利用目的
  【健保組合等の内部での利用に係る事例】
健保組合の管理運営業務のうち、業務の維持・改善のための基礎資料
  【他の事業者等への情報提供を伴う事例】
第三者求償事務等において、保険会社・医療機関等への相談又は届出等
利用目的のために当組合が使用している個人情報  
適用関係情報 (被保険者 ・ 被扶養者の氏名など)
レセプト関係情報 現金給付関係情報
柔道整復情報 健康診査関係情報
診療所受診情報 保健施設利用情報
組合行事関連情報  
健康保険法および関係法令等に則り実施する事業目的達成のため保有する加入者の個人情報の利用目的は、上記のとおりです。 なお、掲げる諸情報に関し、留保の意思表示がなければ同意をいただいたものとして、従来どおり取り扱わせていただきます。

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